Discopatia lombara si efectele ei negative
Dureroasa si cu efecte neplacute pe termen lung, discopatia lombara trebuie abordata de la primul simptom. Dr Helmut Hiertz, specialist in chirurgia si tratamentul coloanei vertebrale, ne da mai multe detalii.
Ce sunt discopatiile lombare?
Dr Helmut Hiertz: Discul intervertebral este o structura elastica inconjurata de inelul cartilaginos si are in componenta sa, nucleul pulpos (centrul discului), un segment gelatinos ce contine o cantitate mare de apa.
Procesul de degenerare are ca efect principal diminuarea numarului de celule din acest segment. Ceea ce inseamna ca in interior exista mai putina apa, iar structura isi pierde elasticitatea.
Aceasta este o prima etapa cand inca nu poate fi problema unui disc herniat. Discopatia lombara inseamna o degenerare a coloanei lombare.
Procesul de degenerare incepe intotdeauna in spatiul intervertebral, unde avem mai putina apa. Discul este mai putin elastic decat ar trebui sa fie.
Spatiul intervertebral incepe sa se ingusteze, iar acest lucru conduce la o instabilitate a segmentului afectat de acest proces de degenerare.
In aceasta etapa pacientul se confrunta cu o durere crescuta in zona spatelui, uneori probleme cu miscarea si alte situatii similare. Corpul incearca sa repare aceasta problema prin forte proprii.
Cum identificam o astfel de problema?
Dr. H. H.: Diagnosticul este clar din semnele clinice, cum ar fi: durerile de spate si/sau dureri la nivelul picioarelor. Totodata, pot aparea deficite neurologice.
Prezenta acestor simptome semnaleaza tot timpul o problema mai grava si cel mai indicat pentru pacient sunt investigatiile radiologice (raze X sau RMN).
Ce tratamente exista pentru discopatiile lombare?
Dr. H. H.: Daca nu exista semne care sa indice o problema neurologica, este recomandat tratamentul conservator pe o perioada de 8-12 saptamani care presupune analgezice si fizioterapie.
Abia dupa aceasta perioada, daca durerile nu sunt ameliorate si starea de sanatate nu a fost imbunatatita, putem vorbi despre chirurgie.
Daca exista deficite neurologice cauzate de presiunea aplicata asupra radacinilor nervoase este nevoie de o operatie imediata de decompresie.
Unii pacienti sufera si de deformari are coloanei, iar in aceste cazuri este necesara o interventie suplimentara.
Riscul unei astfel de interventii este minim atunci cand este realizata de un chirurg specializat in tratamentul coloanei vertebrale.
Sunt vindecabile?
Dr. H. H.: Cu ajutorul tratamentului, fie conservator sau chirurgical, in cele mai multe cazuri, durerile scad in intensitate, iar calitatea vietii este vizibil imbunatatita. Din pacate, chiar si in aceste situatii, nu putem vorbi despre o vindecare completa.
Practicarea unui sport ne poate ajuta sau este contraindicat?
Dr. H. H.: De indata ce durerile s-au diminuat, pot fi practicate anumite sporturi. Ca si activitati fizice sunt recomandate cele care nu implica soc sau presiune asupra coloanei, cum ar fi: mersul pe jos sau inotul. In vreme ce tenisul sau squash-ul trebuie evitate pe cat de mult posibil.
Ce arii ale vietii sunt invalidate de aceasta problema? Care sunt efectele netratarii pe termen lung?
Dr. H. H.: Cel mai important lucru, dupa confirmarea diagnosticului, este inceperea tratamentului. Netratata la timp si corespunzator, boala se agraveaza, iar consecintele sunt ireversibile. Durerile vor persista perioade indelungate si vor deveni din ce in ce mai acute.
Pe termen lung, boala poate avea si consecinte fizice, pacientii nu se mai pot misca, nu mai pot intreprinde activitatile fizice regulate, devin sedentari si supraponderali.
In acelasi timp, boala se manifesta si la nivelul psihic, dereglarile depresive sau retragerea sociala fiind cele mai frecvente consecinte.
Dr. Helmut Hiertz este specialist in chirurgia si tratamentul coloanei vertebrale, Austria
Este unul dintre pionierii neurochirurgiei fiind membru de onoare al Societatii Europene de Neurochirurgie. Are o experienta de peste 20 de ani, in care a realizat cu succes un numar remarcabil de interventii chirurgicale pe coloana vertebrala.
Intermedicas
Tel.: 0734.327.430 / 021 222 13 70
A consemnat Iulia Barca
Foto: shutterstock.com
