Dureri de cap (cefaleea): Cum se clasifică și când să mergi la medic

Durerile de cap reprezintă o problemă des întâlnită, cu care oricine se confruntă măcar o dată în viață. De cele mai multe ori, avem de-a face cu dureri de cap ușoare, care sunt puse pe seama oboselii sau a luminii albastre a ecranelor. Totuși, există mai multe tipuri de dureri de cap, iar unele dintre ele reprezintă motive reale de îngrijorare. 

Deși durerea de cap poate fi o problemă temporară și minoră, uneori aceasta poate anunța prezența unei boli grave. Prin urmare, o durere de cap nu trebuie neglijată. Află cum se clasifică durerile de cap și când este nevoie să mergi la medic.

Clasificarea durerilor de cap

Există numeroase tipuri de dureri de cap, însă acestea se clasifică în două mari categorii: dureri de cap primare și dureri de cap secundare.

Durerile de cap primare apar din cauza unei tulburări ale structurilor de la nivelul capului și gâtului – mușchi, vase de sânge, nervi, neurotransmițători. Durerile de cap din această categorie nu reprezintă o manifestare a altor afecțiuni medicale. Principalele tipuri de dureri de cap primare sunt:

• Cefaleea de tip tensional,
• Migrena,
• Cefaleea cluster,
• Cefaleea indusă de medicamente.

Durerile de cap secundare sunt cele care au o cauză medicală, cum ar fi traumatisme la nivelul capului, tumori cerebrale, boli ale vaselor de sânge din creier (anevrisme cerebrale), hipertensiunea arterială, congestia sinusurilor, infecțiile, accidentele vasculare cerebrale, hipotiroidismul. 

Sarcina poate fi, de asemenea, o cauză a durerilor de cap secundare. Un exemplu de durere de cap secundară este cefaleea de tip „lovitură de trăsnet”. Aceasta este descrisă ca fiind cea mai puternică durere de cap resimțită vreodată și anunță o hemoragie cerebrală.

Tipuri de dureri de cap primare

Durerile de cap diferă în funcție de localizare, caracter, durată și intensitate. Iată cum se manifestă fiecare în parte:

Cefaleea de tip tensional

Cel mai comun tip de durere de cap este cefaleea de tip tensional, care are următoarele caracteristici:

• Intensitate ușoară-moderată.
• Caracter constant.
• Afectează ambele părți ale capului, ca și cum pacientul are o bandă strânsă în jurul capului.
• Se agravează în timpul unor mișcări, cum ar fi în timpul aplecării.
• De obicei, durează câteva ore, dar poate dura și mai multe zile.

Migrena

Al doilea cel mai frecvent tip de durere de cap este migrena. Aceasta are următoarele caracteristici:

• Intensitate moderată-severă.
• Afectează doar o parte a capului, dar poate afecta ambele părți alternativ.
• Asociază sensibilitate la lumină și zgomot.
• Poate asocia greață, amețeli, flash-uri luminoase și vărsături.
• Poate dura de la câteva ore la câteva zile.

Cefaleea cluster

Caracteristicile cefaleei de tip cluster sunt:

• Scurtă, intensă.
• Se asociază cu durere în jurul ochiului.
• Poate asocia roșeață a ochiului, pleoapă căzută, transpirații la nivelul feței sau rinoree.
• Durează între 15 minute și 3 ore.
• Poate apărea de mai multe ori pe zi.
• Apare, de obicei, în același moment al zilei.

Cefaleea indusă de medicamente

Cefaleea indusă de medicamente apare din cauza abuzului de analgezice, mai ales a opioidelor. Simptomele acestui tip de durere pot fi variabile și se pot asocia cu insomnie, durere de gât, congestie nazală. Durerea de cap devine frecventă și este mai intensă dimineața. 

Când să mergi la medic?

O simplă durere de cap nu trebuie să te trimită imediat la medic. Totuși, este nevoie să te programezi la medic, în cazul în care durerea:

• Apare de 3 ori pe săptămână sau mai mult.
• Nu se ameliorează, ci se agravează.
• Necesită zilnic administrarea de analgezice.
• Este declanșată la tuse, strănut, efort fizic sau alte mișcări.
• Și-a modificat caracterul, intensitatea sau durata, în comparație cu modul în care se manifesta până acum (în cazul în care este vorba de o durere cronică). 

Când este durerea de cap o urgență medicală?

Durerea de cap poate fi, uneori, o urgență medicală. Cefaleea de tip „lovitură de trăsnet” este tipul de cefalee care poate anunța o problemă amenințătoare de viață.  ună la 112 imediat, în cazul în care:

• Prezinți o durere de cap bruscă, extrem de severă, resimțită ca o lovitură. 
• Durerea este asociată cu simptome neurologice: amorțeală a membrelor sau feței, furnicături, paralizie, pierderea echilibrului, dificultăți de vorbire, de auz sau de vedere, stare de confuzie, convulsii, schimbare de comportament. 
• Durerea de cap te trezește noaptea din somn.
• Durerea asociază greață și vărsături severe.
• Durerea asociază dificultăți de respirație, febră, erupții pe piele.
• Durerea de cap a apărut după un traumatism la nivelul capului (accident, lovitură).
• Ai peste 55 de ani și este pentru prima dată când te confrunți cu o durere de cap.

Așadar, durerile de cap comune pot fi ținute sub control cu medicamente recomandate pentru migrene și dureri de cap. Nu neglija consultația medicală dacă durerea se agravează, dacă persistă, dacă este frecventă sau dacă și-a modificat simptomatologia.